“一针”治疗骨性关节炎，凯斯骨科新技术PRP

骨性关节炎（OA）是一种关节软骨退变，软骨下骨增生，滑膜炎等引起的严重退行性变疾病，是老年人（>70岁）疼痛和残疾的主要原因，常导致患者生活质量下降。软骨细胞衰老和软骨破坏是膝关节OA的主要特征。骨赘（骨突）是膝关节骨性关节炎非负重区特征性改变，由高磨损区的应力使骨变平引起。它被列为全球残疾人第11位的致病因素，这是一个重大的世界性公共卫生问题。并且随着人口老龄化和肥胖率逐步上升将迅速恶化。

膝关节OA的治疗策略包括改善功能，减少残疾，减少疼痛，从而提高生活质量。然而目前尚不存在能够阻止OA进展或逆转现有损伤的药物。现有方法主要侧重于通过开发出侵入性较小的手术或在发病早期应用干预措施来预防或延缓疾病的进展。非手术治疗在膝关节OA的治疗中发挥着重要作用。包括关节腔内注射透明质酸（HA），类固醇激素，富血小板血浆（PRP），非甾体抗炎药（NSAID），物理治疗和免荷支具。

PRP是一种由全血离心分离而成，由高浓度血小板，相关生长因子及其他生物活性成分组成的混合物。在骨科，运动医学领域中被广泛治疗骨，肌腱和韧带损伤。PRP释放生长因子被证明能促进细胞募集，增殖和血管生成，从而减少炎症过程的关键调节因子和炎症相关的酶的表达。PRP可能通过改善受损结构的代谢功能而诱导再生反应，并已被证明对软骨形成和间充质干细胞增殖有积极作用。在OA关节中PRP可影响局部细胞和浸润的细胞，主要包括滑膜细胞，内皮细胞，参与天然免疫的细胞（如巨噬细胞），软骨和骨细胞。另外，PRP可以影响炎症和血管生成过程以及软骨形成中的合成代谢和分解代谢平衡，并在疾病发展过程中改变现有的微循环。

在膝关节OA中，PRP关节腔注射的目的是刺激软骨修复，生长因子迅速释放和在一段时间内持续释放，有助于促进愈合，从而带来持久的临床效果。影响关节环境并缓解其他骨性关节炎的症状，有推迟进行关节置换术的可能，对于膝关节OA的所有阶段(早期，中期和晚期)都有积极的结果在缓解疼痛改善膝关节功能方面优于透明质酸或安慰剂，同时PRP疗效更持久，更能够提高生活质量。
PRP关节腔注射被认为是一种效果更好，安全的治疗方法。而且只需简单关节腔内注射即达到微创治疗的目的。通过患者来自自身蛋白质，不良反应会减少，生物活性因子可以被浓缩至所需的剂量，同时消除潜在的药物反应。它已被提倡作为一种治疗方案应用于膝关节OA的所有阶段。

目前凯斯骨科已为许多膝关节OA患者进行了有效治疗，受到广大患者极大的好评。进一步提高了我们骨科门诊的知名度。