【儿童节】三甲脊柱科名医义诊活动
差之毫厘,谬以千里。这句成语出自于《礼记·经解》:“君子慎始,差若毫厘,缪以千里。”意思是开始虽偏差很微小,但结果会造成很大的错误。
脊柱侧弯矫治,就是这样一项极注重患者初诊症状评估的“精致工作”。脊柱侧弯矫治的最佳时期与孩子的成长期重合,支具和疗法设计上非常微小的偏差,在身体发育的高速催化下,便可能成为难以挽回的结果。因此,治前评估的精细程度,数据的准确程度,直接影响了康复效果。
在惠州,每10个脊柱侧弯的孩子,有5个在凯斯骨科定制支具,配合矫治康复。可靠的疗效,患者的口碑,就源自这“精细”评估的责任心。
六一儿童节来临之际,MDT多学科会诊平台向惠州凯斯骨科派来三甲主任医师,开展脊柱侧弯详细评估公益活动。活动期间,专家挂号费全免,专家亲诊,名额有限,请通过以下电话或微信提前预约。
活动时间:6月1日、4日、5日
活动地点:龙丰鹅岭南路·凯斯骨科
咨询预约:0752-2399918
建议参与人群:
1、脊柱侧弯青少年儿童,未定制或已穿戴支具均可;
2、家庭自查,认为症状符合脊柱侧弯的;
3、已配戴支具,欲更换支具的患者;
4、正在接受矫治体系治疗的患者(是否凯斯骨科患者均可);
5、身姿体态异常,直系亲属有脊柱侧弯患者的;
6、脊柱侧弯术后患者。
注意事项:
凯斯骨科关注孩子脊柱健康,更关注疾病和支具给孩子心理带来的微妙影响。因此,我们建议,参与本活动必须至少父母一方陪同就诊,部分结果不会当面告知孩子,避免不必要的心理负担。
评估结果我们将口头告知,不出具纸质报告,也不对其它机构定制的支具进行有效性评价。若患者继续在凯斯就诊,我们将提供完整书面病历记录。
就诊时,请携带患者全部X光、CT、MRI磁共振、超声等既往检查报告单、病历本。已定制支具的孩子,请穿戴支具就诊,并穿戴支具内衣和宽松外衣外裤。感谢配合。若仍有疑问,请通过电话、微信咨询。
强烈建议:
就诊前,三甲主任医师强烈建议您阅读以下《脊柱侧弯专家忠告》
凯斯骨科收集了患者最关心的20个脊柱侧弯问题,发送给MDT多学科联合会诊平台国内外脊柱科、康复医学科注册专家,将93位专家回复整理成《专家忠告小全》,帮助患者及家属正确理解疾病,在治疗康复期间做出正确选择,免走弯路:
【重点写在最前面】俗话说“网络看病,绝症起步”,网络上绝大多数“民间自封医学专家”只是变相销售支具、体操课和推拿按摩的商人,鼓吹陈旧、谬误、片面,甚至杜撰的伪科学。患病已是不幸,请务必保持清醒,骨科专科门诊才是更优选择。
1、脊柱侧弯支具又叫脊柱矫形器,是医疗器械,必须/一定/只能在具有骨科资质的医疗机构定制,其它不具备医疗资质的公司、工作室、假肢店都不行!
2、脊柱侧弯支具必须/一定/只能由医师定制,康复师、物理治疗师、矫形师、支具师都没有独立定制支具的资格,别管他是硕士、博士、院士,还是圣斗士,都不行!
3、无论什么品牌和类型的支具,都是辅助医疗器械,不能单独产生疗效,必须/一定配合运动医学康复治疗,才能产生确切的疗效。
4、无论软、硬质支具,不管是密尔沃基式、波士顿式、里昂式、色努式,核心疗效来自医学设计,与品牌、质量、工艺、款式、专利、产地等无关!
5、支具是脊柱矫治疗法的一部分,只能限制和减缓侧弯的进展,会根据疗程、疗效、身体发育等情况更换,并非只做一个。
6、硬质支具适合度数较大、病情较快,肌肉和骨骼较僵硬的患者,临床上这种硬质支具最常见,是因为多数患者来诊时度数都已经比较大了,并不是它的疗效更好。色奴支具、波士顿支具都属于硬质支具。
7、软性支具,顾名思义,它以柔软的织物作为主要材料,中间设计有可调节的弹性支架,高档的软性支具会采用碳纤维材料制作内部支架。它主要的作用是纠正并限制脊柱旋转、减轻腰部脊柱承重,约束和调节核心肌群受力平衡,常用于度数较小、病情进展较慢的患者。通俗点说,就是利用材料的弹性进行牵拉,达到让脊柱和相关软组织平衡的效果。它对医生和康复师的要求较高,患者需要严格定期复诊,调节支具牵拉力度和角度,配合康复师针对性的肌肉、韧带、呼吸等训练。因此,能开展软性支具定制的医疗机构凤毛麟角。SpineCor(斯宾科)支具可能是目前唯一用于脊柱侧弯矫正的软性支具。类似某某佳、驼背神器之类长得像软质支具的产品,没有确切疗效,甚至加重病情。
(SpineCor支具)
8、在惠州,每10个脊柱侧弯孩子中就有5个选择在凯斯骨科定制支具,是因为只有这里可以针对患者病情选择支具类型,而不是单一的吹捧其中的一种或一款。
9、支具有明确的适应症、禁忌症和副作用,度数不是唯一指标,医生会综合考量患者体格、病情、肌肉、韧带、骨骼、内脏,甚至心理状况,才能决定是否采用支具治疗。
10、不是所有脊柱侧弯都需要佩戴支具,但佩戴脊柱侧弯支具后,必须长期配合针对矫正颈椎、胸椎、腰椎、骨盆、肩胛骨等曲度和旋转的康复训练,才能取得确切矫治疗效,避免副作用。
11、关节粘连僵硬、肌肉萎缩、肺活量减小、生理曲度变小,局部压迫造成神经、软组织损伤,皮肤压疮、感染,体态变化,外形笨拙,运动能力减弱,心理抗拒等,是脊柱侧弯支具的明显副作用。
12、医生在设计疗法时,会提前考虑反弹系数,佩戴支具时会显示过矫状态,当脱掉支具后,才能使脊柱维持在理想的疗效。因此“矫枉过正”对脊柱侧弯患者来说并非坏事。
13、一般情况下,儿童青少年脊柱侧弯支具须长期佩戴,定期更换,直至骨骼发育完毕,成熟稳定后,在医生指导下停用。
14、为达到确切疗效,除了洗澡、运动等必要情况可脱下,其它时间必须佩戴支具,包括睡眠,不能自行脱下和减少佩戴时间。
15、儿童青少年佩戴脊柱侧弯支具后,务必确保充足睡眠,保持医生建议的睡姿,避免支具压迫神经。
16、众多康复体系中,德国施罗斯矫形体操(施罗斯疗法)是被全球骨科、脊柱科、康复科医师广泛公认的有效疗法。但患者需要以何种方式、力度、角度和发力方向等是由康复师针对患者病情针对性调整的,从网上下载的所谓“教学视频”没有通用性,错误跟学可能导致症状恶化。
17、凡是说不用纠正呼吸模式的,都不是脊柱科医生。呼吸模式和胸肋手法矫治在2019年就已正式纳入了国家级的教育项目。目的是通过锻炼与呼吸相关的所有肌群,使内脏归位,从而逐渐矫正内脏对胸椎、腰椎的错误压力。再配合其它肌群的康复训练,手法韧带松解,从而达到矫治疗效。每个患者的病情都不一样,内脏位移、呼吸模式也不一致,而且随着疗程进展,变化是动态的,医生和康复师不断去评估、调整,这其中凝结的科学知识和经验积累,正是疗法的价值所在。
18、凡是说靠手法、药物外敷、正骨、整脊、体能训练、体操、瑜伽、普拉提等就能矫治脊柱侧弯的,请原地报警!
19、某宝、某多多上的脊柱矫正器、驼背神器、背部拉伸器、普拉提背部矫正器、脊柱拉伸器等产品,终极功能是:耽误患者病情、收割患者钱包,它们统统都不是医疗器械(互联网销售医疗器械需要《互联网药品信息服务资格证书》、《医疗器械网络销售备案》)。尤其是打着“医院同款”的脊柱侧弯支具,通过患者X光片、照片和自行测量的尺寸,就能定制支具,更是涉嫌违法。
20、相比较脊柱侧弯手术,支具配合康复训练,是风险、痛苦和经济负担相对较轻的选择,并且,它是经众多康复患者验证的有效方案。