肩袖损伤怎么处理比较好?PRP疗法给你新希望
一、肩袖损伤是什么?常见患病人群是哪些?
肩袖损伤是引起肩周疼痛、肩关节功能障碍最常见疾病之一,本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如自由泳、仰泳、蝶泳、棒球、举重、拍球运动等),不及时治疗者,可能出现肩关节不稳或继发性关节挛缩症,导致关节功能障碍。
肩袖损伤常见于60岁以上老年人,且随着年龄增加患病率增加。在60岁以上的老年人中约占30%,在80岁以上的老年人约占60%。
二、肩袖损伤的症状是哪些?
肩部疼痛:损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移逐渐加重,疼痛可逐渐剧烈;严重肩袖损伤的患者在受伤后即出现剧烈疼痛。患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°~120°时疼痛加重。
肩关节部位肿胀:严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。
肩关节活动受限:肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限。部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。
伴随症状:部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。
三、肩袖损伤应该怎么治疗?
急性期治疗:
肩袖损伤的急性期治疗主要是肩关节制动,疼痛较重的患者适当予止痛药。一旦发生急性损伤,应立即冰敷治疗,使可能出现的无菌性炎症或细微的出血、红肿得到控制。严重者需在医生指导下佩戴外展支具固定。
一般治疗:
注意休息,避免可加重损伤的动作。可以进行理疗,超短波可起到对肩关节局部消炎止痛的作用。
药物治疗:
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。疼痛剧烈的肩袖损伤患者可予止痛药物缓解疼痛。
PRP又称富血小板血浆,是抽自己的血离心出来的。符合部分肩袖损伤未超过50%的患者,并且在保守治疗(理疗、口服药物等等)之后没有明显改善的患者。无创治疗,无需住院,治疗效果明显、安全、作用持久。
关节镜手术:
在肩关节皮肤上做4~5个长约1cm小切口,将关节镜伸入关节内,利用特殊手术器械进行缝合修补。术前利用磁共振成像(MRI)准确定位,判断肩袖损伤的部位及程度。术后需卧床休养,肩关节固定于外展、前屈、外旋位6~8周;避免肩关节过度负重,防止再次发生肩袖损伤;定期复查。
中医治疗:
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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