PRP疗法助网红刘畊宏女孩快速“翻新”膝关节
疫情推动了全民居家健身，使刘畊宏健身操成为现象级的存在，无数人跟随他的节奏律动。
本病历记录的就是一位红刘畊宏女孩，她是一位面容姣好的胖胖女孩，因为直播跟跳刘畊宏健身操，成了拥有十多万粉丝的网红。减肥的决心和粉丝的鼓励，每天数小时高强度运动，加上并不规范的动作，造成膝关节半月板撕裂。虽接受了高级微创修复术，但恢复状况不好。凯斯骨科采用第四代PRP疗法，助其快速“翻新”膝关节，重回健康。
病例分析
症状：
1、半月板愈合欠佳
2、主被动屈膝角度受限
3、膝关节胀痛
4、膝关节稳定性欠佳
诊断：半月板微创术后
病因：运动损伤
病历概况：
病历记载，该女性患者23岁，身高159厘米，体重122公斤，体形较胖。2月初右膝半月板运动损伤，外侧白区、部分红白区斜形撕裂，在三甲医院接受英国施乐辉FAST-FIX360半月板修复术，术后半月板愈合状况欠佳，主管医生建议PRP注射治疗加速康复。经MDT多学科联合会诊注册运动医学专家推荐，选择到离家较近的凯斯骨科继续治疗。
经过医师、康复师详尽查体和评估，认为患者术后护理得当，也积极配合康复治疗，但半月板愈合仍较缓慢，其根本原因与肥胖体质关系密不可分，MRI报告另一侧健肢膝关节也存在异常磨损，愈后日常生活、运动减肥等对双膝关节均有较高的压力。经过与患者深入沟通，为其制定了PRP骨肌再生联合定制运动康复方案。首先进行贫白PRP超导膝关节注射，除术后的患侧膝关节外，同步对另一膝关节也进行PRP灌注治疗，作关节保护性修复措施。配合中频治疗，作用于神经节段产生反射调节，被动刺激下肢肌群收缩，提高平滑肌的张力，锻炼肌肉，防止肌肉萎缩。一周内，在康复师指导下进行无负重训练，第二至四周部分负重四分之一训练。第二阶段，患肢膝关节进行第二次PRP超导注射，继续在康复师的指导下进行康复训练，同时进行上肢、胸、背、核心肌群力量的坐卧姿训练，配合饮食营养调节，增肌减脂。至第七周，MRI报告患肢半月板愈合情况良好，健侧膝关节犹如新生，活动度、稳定度优秀，患者主动屈膝超100°，被动屈膝超120°，已可完全负重活动。此时，让患者激动的是，在近8周的治疗时间里，通过科学的康复训练，成功减重9公斤，体脂率下降0.9%，还系统学习到很多科学、安全、高效的运动医学知识。
疗法设计：
患者大体重，是本次疗法设计的核心难点。第一、下肢即使无负重，一般训练时，关节负荷也超常人；第二、血液循环较弱，缺乏主被动训练时，极易形成血栓；第三、拖累健侧下肢，独立负重时，健侧膝关节超负荷，易加重磨损。因此，针对患者体重定制全疗程康复训练是本疗法的核心。有着美国KESSLER康复医学医院进修经历的康复师，在查阅了大量资料后，将制动康复阶段、保护性康复训练阶段、肌力强度康复阶段、运动功能康复训练阶段、功能性康复阶段，以及运动增肌减脂训练进行了精巧的设计，细化到每次复诊都会针对性调整动作、强度和频率。每次复诊患者都有积极的改变，逐步帮患者消除了疾病焦虑，重建运动的信心。
健身操虽好，但建议在专业人士的指导下科学开展，尤其是患有基础病、肥胖的人群，请在健身教练（持证社会体育指导员）或运动医学人士指导下进行，祝你筋骨强健：
1、充分热身；
2、循序渐进；
3、佩戴护具；
4、适度适量；
5、姿势正确；
6、练后拉伸；
7、劳逸结合。
扩展知识点
作为中华医学会《骨关节炎诊疗指南》推荐疗法，以及美国骨科医师学会AAOS和美国运动医学中心USCSM共同推荐疗法，PRP疗法已在国内众多顶尖三甲医院骨科广泛开展，治愈患者无数，它具有六大优势：
1、PRP纯化于自身血液，无传染病、无排异、无异种重组基因等风险，安全性高。
2、PRP巨量生长因子同步激活，协同作用，疗效迅速持久。
3、PRP高浓度纤维蛋白凝固成胶状，收缩创面，粘合组织缺损，刺激组织在生，促进愈合，修复内伤。
4、PRP浓缩的白细胞和单核细胞，可清除坏死组织，防止感染。
5、仅需抽取患者血液20-50毫升，纯化程序标准化，快速高效，无需住院，随治随走。
6、注射过程可在骨肌超声引导下进行，对于复杂疑难病情，也可做到精准治疗。
惠州凯斯骨科开展的改良型四代PRP技术，引进自美国KESSLER康复医学医院，优势更加明显：
1）活性+：采用定制的低温离心设备，Anitua法、Petrungaro法、Landesberg法或Aghaloo法纯化制备PRP，制备时间大幅缩短，细胞提纯度更高，低温制备进一步保持PRP生物活性；
2）安全+：无菌治疗空间及完全优化治疗程序，采血、纯化、注射在层流净化治疗室标准化执行，避免感染，全面提升治疗安全性；
3）精准+：PRP纯度可控，根据患者病情和注射部位需求，可制备纯度35%至99%的PRP。注射在超声引导下分区定位，更精准；
4）速效+：前置抑痛注射程序，根据患者病情需要，可先行注射针对性配比的抑痛、关节润滑药物，再进行PRP注入，从而达到止痛、治疗三效合一，立竿见影的效果。
此技术落户惠州凯斯骨科以来，已为百余位患者解除病痛，广受好评。在膝、踝、肘、腕、肩、髋、股等关节损伤、退行性病变，软骨、韧带、肌肉损伤，腱病，关节炎，滑膜炎，以及骨折术后修复方面，展现出优异的疗效。
