凯斯骨科科普：PRP治疗膝关节骨性关节炎
随着PRP在肌骨愈合方向的广泛应用。PRP的关节内注射受到越来越多关注，其方法是将富含血小板血浆（PRP）注射到患者膝关节内。
PRP中含高浓度血小板，血小板内包含多种与组织再生有关的细胞因子，当血小板被激活时可释放大量生长因子,如 PDGF(细胞增殖、胶原蛋白生成)、TGF-β(促进伤口愈合、成骨细胞和软骨细胞增殖)、IGF(诱导细胞分裂、造骨细胞增殖及分化)、EGF(促进上皮细胞生成、新生血管、促进伤口愈合)、VEGF(促进血管内皮细胞增殖、新生血管)、FGF (胶原蛋白生成、透明质酸生成、促进伤口愈合)等。分泌后的生长因子黏附至靶细胞膜表面，激活细胞膜受体，激发细胞正常的基因序列表达，加快修复和愈合的过程。另外，激活的PLT同时释放大量蛋白质，对组织再生中均有重要意义。在临床研究中，膝关节OA研究中大多数随机对照试验都将PRP与玻璃酸钠（HA）用于关节内治疗进行了比较。大量的研究报告认为，PRP的临床效果比玻璃酸钠有更大程度的改善。也研究认为PRP可能对关节内结构损伤较轻的年轻患者更加有效。
2、使用容易，制备速度快，技术简单，而且治疗方法微创，仅需要关节内注射，可以在治疗室进行。
3、安全，因为患者使用了自身的蛋白质，从而避免了许多不良反应和药物相互作用。
2、应用于创伤性或退变性的关节肿胀和滑膜炎，可以辅助消肿和止痛。
3、肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的注射治疗(也可用于改善各关节术后的不适感)。
4、前、后交叉韧带重建术后，促进重建韧带的“韧带再血管化、骨腱愈合和改善术后不适感”过程。
5、半月板损伤或修复术后；关节骨软骨损伤、修复或移植术后；足底筋膜炎“跟痛症”的治疗，与“局部封闭治疗”比较效果良好。
6、肩袖损伤、肩峰下撞击综合症、二头肌长头肌腱腱鞘炎的治疗；肩锁关节损伤或炎症；肩后软组织损伤。
7、肌腱炎或腱鞘炎的治疗、肌肉、韧带急/慢性损伤、滑囊炎、网球肘、反网球肘、手术后痛症、慢性痛症等。
2、治疗时间约30分钟;无痛苦，疼痛轻微。
3、一个疗程需要4-6次注射治疗，间隔时间(1-3周)具体依据疾病的情况而定。
4、可以选择门诊治疗或者住院治疗，治疗后可以恢复正常活动，无须特别处理，基本不影响生活或工作。
5、定期复诊，配合严密科学、个体化的功能康复训练，效果会更好！
