一文读懂！体外冲击波是如何治疗的？

冲击波疗法（Extracorporeal Shock Wave Therapy，ESWT）具有无创、微创、安全、有效、高效等特点，近几年已广泛用于骨科，疼痛科，康复科及运动医疗领域。

临床可用来治疗颈肩疼痛综合症、坐骨神经痛、脊柱异常相关症状、颈肩痛、肩周炎、肌张力异常、肌腱炎、跟腱炎、足底筋膜炎、膝关节炎、腰椎间盘突出等多种疾病。

其原理是利用压缩气体产生能量驱动手柄内子弹体，使子弹体产生脉冲式冲击波作用于局部，产生促进组织修复及止痛等作用。

组织损伤修复重建作用

组织黏连松解作用

扩张血管和血管再生作用

镇痛及神经末梢封闭作用

高密度组织裂解作

炎症及感染控制作用

找到疼痛部位

标记疼痛部位

涂抹凝胶将冲击波与组织结合

按冲击能量由低到高微调

以能够耐受为宜

施加在疼痛位置

痛点通常意味着局部有软组织损伤，一般是需要及时治疗的。

对于局部软组织紧张的，有时痛点在中间，直接击打会加重损伤，可先冲击波击打该肌起点，此为击一点而松二端。

局部有条索、硬结或韧感，

可定为治疗点

如股骨头坏死者，可在髋关节囊体表投影区域，密集型破坏性击打，利用人体修复机制重建区域循环，增加局部营养供应。

X线定位用于骨组织及钙化组织的定位。B超定位: B超能清晰地显示骨骼周围软组织病变, 如肌肉、肌腱、关节囊、韧带、滑囊、血管等。B 超检查无创, 无放射线损害, 操作简便、迅速、是非常重要的检查手段。同时可提高治疗准确度，提高疗效。

1. 顺打：顺着肌起（止）点向远端发散的方向。不易损伤正常组织，不加重疼痛，但是频次、时间较长。

2. 逆打：方向与顺打相反。：有时可获四两拨千斤的奇效，时会由轻度痛感。

3. 斜打：治疗枪与皮肤成45°角，特别适合踝关节周围软组织损伤。 

4. 平行来回移动法：是减轻治疗时疼痛的一种方法，也可应用于较大范围损伤的病灶。

5. 打圈移动法：是减轻治疗时疼痛的一种方法，也可应用于较大范围损伤的病灶。