医学新技术,PRP疗效大揭秘!
富血小板血浆(PRP)是治疗各种涉及肌腱、韧带、软骨和骨骼损伤的一种生物疗法。
图为《PRP如何帮助骨科病人》
它是一种比全血更高的血小板浓度的自体血液的精制产品。
它富含生长因子和细胞活性因子,通过刺激细胞迁移、细胞增殖、血管再生和基质合成来启动和促进愈合。
自PRP问世以来,引起了国内外不少学者的关注,其疗效均有大量文献记载。
富血小板血浆可用于治疗膝骨关节炎、促进膝关节软骨再生、改善患者临床症状,适用于早期骨关节炎患者。
1. PRP治疗OA促进关节软骨再生:PRP可增加骨髓基质 细胞的活力,诱导相关基因的表达,增强体外成骨分化。
2. PRP与HA协同治疗OA:HA具有粘弹性和润滑性,与 PRP在抗炎、抗纤维化和对软骨的保护作用有叠加效应,联合洽疗可显着改善关节疼痛,降低炎症反应并促进血管生成。
3. PRP与干细胞协同治疗OA:PRP与骨髓基质细胞联合使用,可增加骨霜基质细胞的细胞活力,诱导相关基因的表达,增强体外成骨分化。
图摘自《PRP治疗膝骨关节炎的临床应用研究进展》
生长因子和富血小板血浆:可改善局部炎症反应、并参与关节内组织修复与再生。
图摘自《骨关节炎诊疗指南2018年版》
富血小板血浆修复肌腱损伤。
肌腱受伤后再生和修复能力极差,肌腱损伤后愈合需要经过炎症期、增殖期以及修复或重塑期。
这3个时期人体内各种生长因子对肌腱的修复均起到调节作用,而被激活后的富血小板血浆能够在病变部位持续释放大量的生长因子,加快了损伤肌腱的愈合与修复,从而达到修复和重建损伤跟腱的目的。
图摘自《富血小板血浆在跟腱损伤修复中的应用》
PRP可以促进骨折愈合,加快创面修复,减少术后并发症,促进术后功能恢复等,具有再生修复、抗炎抑炎、止血止疼的作用。
图摘自《富血小板血浆在骨关节外科临床应用专家共识》
PRP可用于治疗KOA膝关节退变、半月板损伤、交叉韧带损伤、膝关节滑膜炎等疾病。
KOA膝关节退变:缓解疼痛、改善膝关节功能等;
半月板损伤:推迟或避免关节镜下半月板修复术的应用;
交叉韧带损伤:促进移植物成熟、减少骨隧道增宽、改善膝关节疼痛及功能上;
膝关节滑膜炎:减轻膝关节肿胀、疼痛、缓解功能障碍。
图摘自《富血小板血浆在膝关节疾病治疗中的应用》
PRP疗法有助于软组织,骨组织的修复,修复过程中血小板聚集与间充质干细胞增殖、成纤维细胞增殖以及I型胶原的产生等密切相关。
血小板激活分泌的信号蛋白,有助于细胞趋化、细胞增殖因子的诱导分化,可移除组织碎片,使血管再生,为组织修复提供平台。
图摘自《富血小板血浆疗法的生物机理及其在骨关节疾病中的临床应用》
参考文献
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