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拇外翻是最常见的足部畸形，指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。
拇指外翻畸形
关节内侧有骨赘
红肿、疼痛，行走时疼痛加重
遗传因素
好发于青少年时期
不良穿鞋习惯
长期穿高跟鞋、尖头鞋等
先天足部结构异常
扁平足、肌肉张力失衡等
拇外翻的具体诱因尚不明确，
一般认为与多种因素有关
图片摘自North Yorkshire Orthopaedic Specialists
一般而言，拇外翻分为轻、中、重三种程度。
轻度：可逆阶段
没有疼痛感，脚掌有轻微脚茧，不会直接影响行走
中度：挛缩阶段
关节及韧带有炎症，脚趾明显挤压，脚掌变宽，足底脚茧明显，长时间行走有痛感
重度：畸形阶段
脚趾重叠、横弓塌陷、出现鸡眼、后跟疼痛等问题，双脚受力难平衡，严重影响站立和行走。
轻中度拇外翻患者，保守治疗即可缓解拇外翻疼痛，延缓畸形的进展。
保守治疗
穿宽松的鞋子
佩戴矫形器，对变形骨骼进行矫正
体外冲击波（ESWT）
冲击波通过对局部不同维度的打击，导致局部有控制的破坏，从而激发重启一次新的组织修复过程，帮助慢性期组织重塑结构功能，可起到激活成骨细胞活性，组织粘连松解，减轻慢性炎症，局部神经封闭等作用。
保守治疗不能缓解拇外翻或者严重影响生活的患者，则需要手术治疗。
手术治疗
软组织手术
切开第一跖趾关节处软组织，进行内侧关节囊收缩缝合，适合跖趾关节无退行性变，有临床症状的患者。
图摘自《治疗概念》
截骨术
该疗法是将坏死区移出股骨头负重区，将未坏死区移出负重区，将第一跖趾截断，再移回用螺钉固定。
拇外翻不会自愈，随着病情的发展还会出现更多并发症，还会影响到膝关节，以及脊柱的稳定性，诱发膝关节和脊椎疾病。
所以，当发现有拇外翻时，应及早治疗。
