玻璃酸钠和PRP,谁更好?
目前,骨关节疾病常用的治疗方式是注射PRP、玻璃酸钠和糖皮质激素等。
骨科临床上经常将它们单独使用,不过,近年来不少研究表明,PRP联合玻璃酸钠或者糖皮质激素治疗,会给一些关节疾病带来更好的治疗效果。
PRP的主要成分为血小板、白细胞以及纤粘蛋白。
血小板富含大量生长因子,它们通过改善受损结构的代谢功能而诱导再生反应,促进关节内软骨及周围骨芽组织生长,从而达到促进骨愈合、肌腱修复、关节修复与再生的目的。
同时,PRP含有的白细胞,可以清除局部坏死组织,增强局部抗炎能力。
玻璃酸钠是关节的润滑剂,可以减少关节软骨之间的摩擦,注射玻璃酸钠治疗骨关节炎,可以缓解关节疼痛、改善关节功能,近年来被广泛应用于骨关节炎的治疗。
不过,玻璃酸钠治疗骨关节炎主要作用是缓解疼痛和抑制炎症,有很好的近期疗效,却没有治愈的能力。
而PRP富含大量的生长因子,结合玻璃酸钠治疗骨关节炎,除了能减少炎症因子的释放和缓解症状外,还可以修复受损的软骨。
相比单一采用玻璃酸钠或PRP,联合治疗的临床疗效更好,可以有效促进骨关节功能恢复,消除肿胀疼痛。
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目前,治疗网球肘最常用的就是局部注射糖皮质激素。
不过,有研究表明,糖皮质激素局部注射岁有很好的近期疗效,可以暂时止痛,但长期使用会加重局部肌腱组织的坏死,导致后续疼痛症状复发,远期治疗效果并不佳。
图为网球肘
而PRP中富含的多种生长因子通过互相协同,能够有效修复肌腱组织,二者联合使用,有效解决了治疗上早期止痛和远期恢复的难题。
除了和其他药物联合治疗外,PRP对于一些关节重建手术后的功能恢复,也有积极作用。
PRP具有迅速止血、止痛、加速伤口愈合的作用,可极大程度减轻术后疤痕的形成,缩短组织恢复的进程。
值得一提的是,使用PRP可以与手术同时进行,不增加手术时间,而且不具有免疫排斥问题,促进了患者的康复进程。